全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足截肢患者死亡率高達22%，潰瘍患者年死亡率高達11%。

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變和各種不同程度末梢血管病變而導致的下肢感染、潰瘍和深部組織破壞，是糖尿病最常見且嚴重的并發(fā)癥之一。

據(jù)統(tǒng)計，25%以上的糖尿病在其一生中有發(fā)生糖尿病足潰瘍的危險。

由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血，下肢動脈硬化閉塞進一步加重，下肢缺血程度就加重，進而導致組織壞死，面臨截肢風險，想保住腿，就必須把阻塞的血管打通。

高壓氧治療疾病的機理主要是增加組織氧含量，尤其是對于缺血的末梢組織。此外，高壓氧還可以促進組織修復、傷口愈合。因此，高壓氧可以被廣泛應用到糖尿病的多種合并癥的治療當中。

●高壓氧可以提高血氧分壓和氧含量，增加氧彌散量和彌散距離。氧在組織損傷修復過程中發(fā)揮著關鍵作用，組織氧分壓一般至少達到40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）才能滿足組織生長的需要。在2 ATA高壓氧下，血氧分壓可以達到1400 mmHg，組織氧分壓隨之也明顯增高，有利于加快組織修復和愈合。

●高壓氧對外周血管有縮血管作用，因此可降低毛細血管壓力、加快血管外組織液重吸收，這樣減輕了局部損傷組織水腫。

●高壓氧對許多厭氧菌或需氧菌的生長繁殖都有抑制作用，并與一些抗生素如氨基糖苷類藥物有協(xié)同效應。白細胞在缺氧時殺菌力降低，高壓氧則有助于增強白細胞殺菌力。

●高壓氧增加損傷組織血管內(nèi)皮生長因子產(chǎn)生、促進新血管生成，而新血管生成也有助于持久提高組織氧分壓、減輕水腫、改善微循環(huán)。

●高壓氧促進成纖維細胞增殖和膠原纖維合成。組織缺氧抑制成纖維細胞增殖，細胞更新、修復減慢。脯氨酸、賴氨酸羥基化是膠原纖維合成過程中重要步驟，羥基化反應速率與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)氧分壓密切相關。

●高壓氧有抗血小板聚集作用。血小板聚集參與糖尿病微血管病變并發(fā)癥發(fā)生，因此抗血小板聚集是糖尿病足治療方案中一個重要組成部分。

國外一項高壓氧治療糖尿病足的前瞻性研究中，100例糖尿病足患者隨機分為常規(guī)治療組、常規(guī)治療+高壓氧治療組；高壓氧治療壓力2.0～3.0 ATA，吸氧90 min/次，1～2次/d，共治療20～30 d。結果顯示,常規(guī)治療組患者無一例痊愈，24例（48%）接受末端跖趾關節(jié)截肢術，17例（34%）接受近端截肢術；而高壓氧治療組患者中有33例痊愈（66%），4例（8%）接受末端跖趾關節(jié)截肢術，無一例接受近端截肢術。在國外另一項臨床研究中，184例糖尿病足患者接受常規(guī)治療并用高壓氧治療（壓力2.4 ATA，吸氧40 min/次，1次/d，平均39次），其中115例患者完全愈合，31例無改善，38例接受截肢術。

國內(nèi)應用高壓氧輔助治療糖尿病足的臨床研究也較多。曾憲忠等報道了130例糖尿病足患者的治療情況，其中65例患者接受常規(guī)治療（對照組），65例患者接受常規(guī)治療并用高壓氧治療（壓力2.0～2.5 ATA，吸氧60 min/次，1次/d，共30次），結果發(fā)現(xiàn)高壓氧治療組總有效率（95.40%）顯著高于對照組（81.50%）。

可見，高壓氧綜合治療可顯著促進糖尿病足潰瘍創(chuàng)面愈合，降低患者截肢率，提高患者生存質(zhì)量。高壓氧治療有氣壓傷、氧中毒、減壓病等不良反應，但控制治療壓力2.0～3.0 ATA、吸氧時間1 h以內(nèi)，則不良反應罕見，結果顯示，高壓氧治療是安全有效的。